Formulir Donasi
Formulir Donasi
Nama
Bagian ini wajib diisi.
Email
Bagian ini wajib diisi.
Jenis Kelamin
Pilih
Laki-laki
Perempuan
Bagian ini wajib diisi.
No. HP
Bagian ini wajib diisi dan harus berupa nomor telepon yang valid.
Item Donasi
Pilih Item
1 Al Quran A5 (Rp. 50.000)
2 Al Quran A5 (Rp. 100.000)
Bagian ini wajib diisi.
Jumlah (Rp)
Pesan
Metode Pembayaran
Pilih
MAYBANK VA
PERMATA VA
CIMB NIAGA VA
ATM BERSAMA VA
BNI VA
OVO
MANDIRI VA H2H
ARTHA GRAHA VA
SHOPEEPAY QRIS
LINKAJA APP PCT
SHOPEEPAY APP
LINKAJA QRIS
DANA
BCA VA
INDOMARET
SHOPEEPAY LINK
BRI VA
BNC VA
NOBU QRIS
OVO LINK
JENIUS PAY
GUDANG VOUCHER QRIS
BSI VA
BNI QRIS
Bagian ini wajib diisi.
Kirim Donasi